通常嬰兒睪丸大的原因有鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸炎、睪丸腫瘤、先天性腎上腺皮質增生症等。
1.鞘膜積液:
鞘膜腔內積聚的液體增多形成囊腫,導致睪丸增大。胎兒在發育過程中,鞘狀突未閉合,腹腔內液體流入鞘膜腔。多數在1歲內可自行吸收,若2歲後仍未吸收,可考慮手術治療。
2.腹股溝斜疝:
腹腔內的臟器通過腹股溝管進入陰囊,使陰囊內出現腫塊,表現為睪丸增大。因腹壁肌肉發育不完善,存在薄弱區域。部分可在1歲內自愈,若嵌頓或超過1歲未愈,需手術。
3.睪丸炎:
細菌、病毒等感染引起睪丸炎症,出現紅腫、增大。多因泌尿系統感染蔓延或腮腺炎病毒感染。需抗感染、對症治療。
4.睪丸腫瘤:
較為罕見,病因不明,可能與遺傳、環境等因素有關。睪丸出現無痛性腫塊並逐漸增大。需手術切除,根據病理結果進一步治療。
5.先天性腎上腺皮質增生症:
因腎上腺皮質激素合成過程中酶的缺陷,導致雄激素分泌過多,引起睪丸增大。需補充糖皮質激素等治療。
日常應密切觀察嬰兒睪丸情況,如有異常及時就醫,避免延誤病情。