通常情況下，肺動脈高壓能降下來。
肺動脈高壓是一種由多種已知或未知原因引起的肺動脈壓異常升高的病理生理狀態。其治療降低的原理主要是通過針對不同的發病機制進行干預。比如，對於一些由心臟疾病、肺部疾病等明確病因導致的肺動脈高壓，在積極治療原發疾病後，肺動脈壓力有可能隨之降低。例如，先天性心臟病患者，通過手術修復心臟結構的異常，改善心臟的血流動力學，從而減輕肺動脈的壓力負擔。再如，慢性阻塞性肺疾病引起的肺動脈高壓，通過規範的藥物治療控制肺部炎症，改善通氣功能，也有助於降低肺動脈壓力。
另外，目前臨床上有多種藥物可用於治療肺動脈高壓。像前列環素類藥物，可以擴張肺血管，降低肺血管阻力，進而降低肺動脈壓力；內皮素受體拮抗劑能阻斷內皮素的不良作用，使肺血管舒張，達到降低肺動脈壓的效果。
對於早期發現、病情較輕且能積極配合治療的患者，通過規範的藥物治療、生活方式調整等綜合措施，肺動脈高壓往往能得到較好的控制，壓力可逐漸下降，患者的症狀得以緩解，生活質量得到改善，生存期也可能延長。
在治療過程中，患者需嚴格遵醫囑用藥，定期復查，保持健康的生活方式，如戒煙限酒、適當運動等。
