中成藥通常需要根據其功效、成分以及患者的具體情況來決定是飯前吃還是飯後吃。
如果中成藥主要是用於治療脾胃病，且具有健脾和胃、消食導滯等作用，一般建議飯前服用。因為飯前胃內空虛，藥物可以迅速進入腸道，更好地與胃腸黏膜接觸，從而發揮其治療作用，促進胃腸功能的恢復。例如一些健脾丸、保和丸等，飯前服用能使藥物直接作用於脾胃，增強療效。
而對於一些對胃腸道有刺激作用的中成藥，或者是藥性較為峻猛的藥物，通常建議飯後服用。這樣可以減少藥物對胃腸道的直接刺激，避免出現惡心、嘔吐、腹痛等不適症狀。比如一些含有活血化瘀成分或者清熱解毒成分的藥物，飯後服用能利用食物在胃內形成的保護膜，減輕藥物對胃黏膜的刺激。
對於一些滋補類的中成藥，如六味地黃丸、歸脾丸等，一般也可以飯前服用，有利於藥物的充分吸收，更好地發揮滋補作用。但如果患者本身脾胃功能較弱，也可以選擇在飯後服用，以免出現消化不良等問題。
在服用中成藥時，最好在醫生的指導下，根據具體藥物和自身情況來確定合適的服用時間。
