通常情況下，紅霉素軟膏可以輔助治療肛裂。
肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷後形成的小潰瘍，常引起劇烈疼痛和便血等症狀。紅霉素軟膏屬於大環內酯類抗生素，其主要作用機制是抑制細菌蛋白質的合成，對大多數革蘭陽性菌、部分革蘭陰性菌及一些非典型病原體如衣原體、支原體均有抗菌活性。肛裂發生後，局部容易受到糞便等污染物的刺激，引發感染，而紅霉素軟膏能夠抑制和殺滅局部的細菌，預防和控制感染，從而減輕炎症反應，緩解肛裂患者的疼痛、腫脹等不適症狀，有利於肛裂創面的愈合。
對於一些症狀較輕的肛裂患者，在保持局部清潔的基礎上，塗抹紅霉素軟膏可以起到一定的治療作用。因偶爾大便乾結導致肛管皮膚撕裂，裂口較小且淺，沒有合併嚴重併發症的患者，使用紅霉素軟膏後，能防止裂口進一步感染，促進愈合。
紅霉素軟膏只能起到輔助治療的作用。對於一些陳舊性肛裂、肛裂伴有嚴重併發症如肛乳頭肥大、哨兵痔等情況，單純使用紅霉素軟膏往往難以達到理想的治療效果，可能還需要手術等其他治療方法。
在使用紅霉素軟膏治療肛裂時，要先將肛門局部清洗乾淨，保持乾燥後再塗抹藥膏。同時，要注意調整飲食結構，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢，避免便秘對肛裂創面造成進一步損傷。
