內痔和肛裂在病因、症狀、體徵、治療方法上存在不同。
1. 病因：內痔主要由肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血並腫大導致；肛裂則多因長期便秘、糞便乾結，排便時用力過猛，使肛管皮膚層裂傷後形成慢性潰瘍。
2. 症狀：內痔通常以便血為主，便血顏色鮮紅，多在排便後出現點滴狀，嚴重時呈噴射狀出血，一般無明顯疼痛，隨著病情發展可能出現痔核脫出；肛裂典型症狀是疼痛、便血、便秘，疼痛多為排便時撕裂樣劇痛，便後數分鐘可緩解，但隨後因肛門括約肌痙攣又會再次劇痛，便血一般量較少，多在糞便表面或便紙上有少量血跡。
3. 體徵：內痔通過肛門指診或肛門鏡檢查，可發現齒線以上有柔軟腫物；肛裂在肛門視診時，能看到肛管後正中或前正中部位有梭形潰瘍，邊緣整齊，底部較深，周圍皮膚因炎症刺激可有輕度增厚。
4. 治療方法：內痔初期以保守治療為主，如調整飲食、坐浴、使用栓劑等；嚴重時可能需手術，如吻合器痔上黏膜環切術等。肛裂早期通過坐浴、塗抹藥膏促進愈合，改善便秘；陳舊性肛裂或保守治療無效時，通常採取手術切除潰瘍及瘢痕組織。
日常要注意保持大便通暢，避免久坐久站，養成良好排便習慣，多吃富含膳食纖維食物，適當運動。若出現相關症狀，應及時就醫，遵醫囑治療。
