心電圖一般可以查出心肌缺血。
心電圖檢查心肌缺血的原理是基於心肌細胞在缺血狀態下的電生理改變。正常情況下，心肌細胞有規律地進行除極和復極，產生相應的電活動並在心電圖上表現出特定的波形。當心肌發生缺血時，心肌細胞的代謝和電活動會受到影響。比如，心肌缺血會導致心肌復極過程發生改變，在心電圖上可表現為ST段的壓低、抬高或者T波的倒置、低平。通過對這些心電圖特徵性改變的分析，醫生能夠初步判斷是否存在心肌缺血。
在很多情況下，心電圖對心肌缺血的診斷具有重要意義。對於一些有典型心絞痛症狀的患者，在發作時進行心電圖檢查，如果發現有ST段壓低、T波改變等，結合症狀就可以高度懷疑心肌缺血。另外，對於一些患有冠心病等心血管疾病高危因素的人群，如高血壓、高血脂、糖尿病患者等，定期進行心電圖檢查有助於早期發現心肌缺血，及時採取干預措施，避免病情進一步發展。
不過，心電圖檢查也存在一定局限性。有些心肌缺血可能是短暫發作，在檢查時心肌缺血已經緩解，心電圖可能表現為正常。還有一些其他因素，如電解質紊亂、藥物影響等，也可能導致心電圖出現類似心肌缺血的改變，需要進一步鑒別診斷。
進行心電圖檢查時應保持安靜、放鬆狀態，避免情緒緊張、劇烈運動等因素對檢查結果產生干擾。
