錐切手術後大量出血常見病因有手術創面止血不徹底、術後感染、凝血功能障礙、劇烈運動、縫線脫落等。
1.手術創面止血不徹底:手術中若對創面的血管結扎不牢固或電凝止血不完全,就可能導致術後出血。術後需密切觀察,若發現出血,應及時返回手術室,在麻醉下對創面進行再次止血處理,可採用縫合、電凝等方法。
2.術後感染:術後若未注意衛生,病原菌入侵創面引發感染,炎症刺激可使創面血管破裂出血。需加強抗感染治療,根據病原菌類型選擇合適的抗生素,同時對創面進行清潔換藥。
3.凝血功能障礙:患者本身存在凝血因子缺乏、血小板減少等凝血功能異常情況,會影響創面凝血。應積極治療原發病,補充凝血因子、血小板等,必要時輸注新鮮血漿。
4.劇烈運動:術後過早或劇烈運動,可使腹壓增加,導致創面血管破裂出血。術後應囑咐患者適當休息,避免劇烈活動。
5.縫線脫落:創面縫合後,若縫線過早脫落,可引起創面出血。需觀察創面情況,若出血少可壓迫止血,出血多則需再次縫合。
術後應保持外陰清潔,遵醫囑用藥和休息,定期復查。