老想小便的原因有泌尿系統感染、膀胱過度活動症、前列腺增生、糖尿病、精神心理因素等。
1. 泌尿系統感染：細菌入侵尿路引發炎症，刺激尿路黏膜產生頻繁尿意。常見於女性，與生理結構有關。平時不注意個人衛生、性生活不潔等易誘發。可多喝水、勤排尿，衝刷尿路，遵醫囑使用抗菌藥物治療。
2. 膀胱過度活動症：膀胱逼尿肌不穩定，頻繁收縮導致尿意頻繁。病因尚不明確，可能與神經調節異常等有關。可通過膀胱訓練，逐漸延長排尿間隔，配合藥物緩解症狀。
3. 前列腺增生：多見於老年男性，前列腺增大壓迫尿道，使膀胱殘餘尿量增加，引起尿頻。與年齡、激素等因素有關。症狀較輕可觀察等待，嚴重時需藥物或手術治療。
4. 糖尿病：血糖升高，經腎臟濾過形成高滲性利尿，導致尿量增多、尿頻。與胰島素分泌不足等有關。需控制血糖，合理飲食、運動，必要時藥物治療。
5. 精神心理因素：緊張、焦慮等情緒可引起尿頻。如考試前、重大事件前易出現。需調整心態，放鬆心情，必要時尋求心理輔導。
保持良好生活習慣，注意個人衛生，定期體檢，出現異常及時就醫。
