藥流後15天直掉大血塊可能是子宮復舊不良、宮腔殘留、感染、凝血功能障礙、子宮血管異常等。
1.子宮復舊不良：胎盤、胎膜從蛻膜海綿層分離並排出後，遺留的子宮肌層創面由子宮肌層收縮、壓迫止血，若子宮復舊不良，子宮收縮乏力，就會導致出血形成大血塊。可通過按摩子宮、使用促進子宮收縮的藥物來改善。
2.宮腔殘留：藥流後部分妊娠組織殘留於宮腔內，影響子宮正常收縮，導致出血。殘留組織會刺激子宮，引起持續性出血並形成大血塊。一般需要進行清宮手術，將殘留組織清除。
3.感染：藥流後若不注意衛生，容易引發宮腔感染，炎症刺激子宮內膜，使其充血、水腫，血管破裂出血。需使用抗生素進行抗感染治療。
4.凝血功能障礙：孕婦本身存在凝血功能異常，藥流後創面出血不易凝固，從而出現大血塊。需要針對凝血功能障礙的具體病因進行治療，如補充凝血因子等。
5.子宮血管異常：子宮局部血管發育異常或存在病變，在藥流後血管破裂出血難以自行停止。可能需要採取介入治療等方法來止血。
應及時就醫，明確病因並接受相應治療，同時注意休息，保持外陰清潔，避免性生活。
