症狀表現、影像學特徵、實驗室檢查、治療反應是確診肺結核還是肺炎的關鍵要點。
1. 症狀表現：肺結核常有低熱、盜汗、乏力、消瘦、咳嗽、咳痰、咯血等症狀，症狀相對隱匿且持續時間長；肺炎主要症狀為發熱、咳嗽、咳痰，部分有胸痛、呼吸困難，起病急，症狀較明顯。
2. 影像學特徵：肺結核在胸片或CT上多表現為多種形態，如滲出、增殖、纖維化、空洞等，好發於上葉尖後段和下葉背段；肺炎影像學多為片狀或斑片狀陰影，可局限於某一肺葉或肺段。
3. 實驗室檢查：肺結核痰塗片或培養可找到結核桿菌，結核菌素試驗、T-SPOT.TB等檢查有一定診斷價值；肺炎通過痰培養可發現相應病原菌，血常規可能出現白細胞計數升高等變化。
4. 治療反應：肺結核需規範抗結核治療6-9個月甚至更長時間，症狀和影像學改善較緩慢；肺炎針對性抗感染治療後，一般1-2周症狀可明顯緩解，影像學陰影逐漸吸收。
日常要注意保持良好生活習慣，規律作息、均衡飲食、適度鍛鍊，增強機體免疫力。若出現呼吸道症狀持續不緩解，應及時就醫，配合醫生檢查診斷，明確病因後積極接受規範治療，嚴格按醫囑用藥，定期復查。
