反流常見原因有食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多、食管清除能力降低、食管黏膜防禦屏障作用減弱、胃排空延遲等。
1.食管下括約肌功能障礙:食管下括約肌是防止胃內容物反流的重要結構,當功能障礙時,如因某些食物如巧克力、咖啡等、藥物如鈣通道阻滯劑等刺激,或腹壓增高等原因,導致括約肌鬆弛,就容易引起反流。可避免食用刺激性食物,避免增加腹壓的動作。
2.胃酸分泌過多:飲食不規律、精神緊張、某些疾病如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等可導致胃酸分泌過多,胃酸反流至食管,引起不適。需規律飲食,保持心情舒暢,積極治療相關疾病。
3.食管清除能力降低:正常情況下,食管能通過蠕動將反流物清除。當食管蠕動功能減弱,如老年人食管肌肉功能減退、某些神經系統疾病影響食管蠕動時,反流物易在食管內停留。可適當進行吞咽訓練等。
4.食管黏膜防禦屏障作用減弱:長期吸煙、飲酒等不良生活習慣,以及某些藥物損傷等,可使食管黏膜防禦能力下降,難以抵抗反流物的刺激。應戒煙限酒,避免使用損傷食管黏膜的藥物。
5.胃排空延遲:胃排空延遲時,胃內壓力升高,容易導致胃內容物反流。常見於胃動力不足、胃部手術等情況。可適當運動,必要時使用促胃動力藥物。
避免暴飲暴食,睡覺時可適當抬高床頭,有助於減少反流發生。