雙側股骨頭缺血壞死常見病因有長期大量飲酒、長期使用糖皮質激素、創傷、血液系統疾病、減壓病等。
1.長期大量飲酒：酒精可導致脂質代謝異常，使血液黏稠度增加，影響股骨頭的血液循環。長期酗酒會使血管內皮細胞受損，引發血管痙攣、狹窄甚至閉塞，進而導致股骨頭缺血壞死。應戒酒，避免酒精對身體的進一步損害，同時配合適當的康復鍛鍊。
2.長期使用糖皮質激素：某些疾病需長期使用糖皮質激素，它會引起脂肪代謝紊亂、骨質酥鬆等，使股骨頭內的小血管發生脂肪栓塞、血管炎等，影響股骨頭血供。在治療原發疾病時，應嚴格遵醫囑合理使用激素，盡量減少激素用量和使用時間。
3.創傷：如股骨頸骨折、髖關節脫位等創傷，可直接損傷股骨頭的血管，破壞其血運。受傷後應及時正確治療創傷，盡可能恢復股骨頭的血液供應，減少壞死風險。
4.血液系統疾病：像鐮狀細胞貧血等，異常的紅細胞形態可導致血管阻塞，影響股骨頭的血液灌注。針對血液系統疾病進行規範治療，控制病情發展。
5.減壓病：潛水員等特殊職業人群，在高壓環境下工作後減壓不當，可使血液中形成氣泡，阻塞血管，引發股骨頭缺血壞死。從事相關工作時要嚴格遵循減壓操作規程。
應避免酗酒，合理用藥，注意安全防止創傷，有基礎疾病要積極治療，定期體檢以便早發現早治療。
