寶寶生下來耳朵上有小孔常見病因有先天性耳前瘻管、第一鰓裂瘻管、耳後鰓裂瘻管、耳廓附件畸形、染色體異常等。
1.先天性耳前瘻管：是一種常見的先天性畸形，多因胚胎發育過程中鰓弓和鰓裂融合不全所致。瘻管開口多位於耳輪腳前，平時可無症狀，擠壓時可有少量白色黏稠性或乾酪樣分泌物。一般無需特殊處理，若出現感染，需抗感染治療，形成膿腫時應切開引流，炎症控制後可手術切除。
2.第一鰓裂瘻管：胚胎時期第一鰓裂閉合不全引起。瘻管外口多在耳垂至下頜角之間，內口可通向外耳道或咽鼓管。可反復感染，表現為局部紅腫、疼痛、溢膿。未感染時可手術切除，感染時先控制炎症再手術。
3.耳後鰓裂瘻管：由胚胎期鰓裂發育異常導致，瘻管位於耳後。常無症狀，感染時出現紅腫、疼痛。治療原則同第一鰓裂瘻管。
4.耳廓附件畸形：可能與遺傳、孕期環境因素有關。表現為耳廓周圍有多餘的皮膚附件，如小肉贅等，一般不影響聽力和健康，可根據情況選擇手術切除。
5.染色體異常：較為罕見，可能與遺傳物質改變有關。常伴有其他器官系統的畸形。需進行染色體檢查明確診斷，根據具體情況制定治療方案。
應密切觀察小孔有無分泌物、紅腫等異常，避免擠壓，如有異常及時就醫。
