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為甚麼要做腦血管造影

發佈時間:2024-12-27 08:25:17
陳文珍副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院

要做腦血管造影的原因有查明腦血管病變、診斷顱內血管性疾病、尋找蛛網膜下腔出血原因、評估腦腫瘤血供情況、排查腦血管畸形等。

1.查明腦血管病變:腦血管病變如腦動脈硬化、狹窄等,會影響腦部血液供應。腦血管造影能清晰顯示血管形態、狹窄程度等,為後續治療提供依據。通過造影可直觀看到血管壁情況,若存在狹窄,可根據狹窄部位、程度制定相應治療方案,如藥物治療改善血管內皮功能,或考慮介入手術等。

2.診斷顱內血管性疾病:顱內動脈瘤、動靜脈畸形等血管性疾病,早期症狀可能不明顯。腦血管造影能準確發現病變位置、大小等。對於動脈瘤,造影可明確瘤體與周圍血管關係,以便選擇合適治療方式,如手術夾閉或介入栓塞。

3.尋找蛛網膜下腔出血原因:蛛網膜下腔出血病因多樣,腦血管造影有助於找出破裂出血的血管。若發現動脈瘤破裂,可針對動脈瘤進行處理,防止再次出血危及生命。

4.評估腦腫瘤血供情況:腦腫瘤生長依賴血液供應,造影可瞭解腫瘤血供來源、豐富程度。這對制定手術方案、判斷預後有重要意義,如血供豐富的腫瘤手術難度較大,需做好充分準備。

5.排查腦血管畸形:腦血管畸形可能導致腦出血、癲癇等。造影能清晰顯示畸形血管團,為治療提供關鍵信息,可根據畸形類型選擇手術切除、介入治療等。

造影前需禁食禁水,配合醫生完成相關檢查;造影後要臥床休息,觀察穿刺部位有無出血、滲血等。

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