通常月經停了兩年又來了可能是子宮內膜病變、內分泌失調、婦科炎症、藥物影響、全身性疾病等。
1.子宮內膜病變：
子宮內膜癌、子宮內膜息肉等都可能導致絕經後陰道出血。子宮內膜癌多與雌激素長期刺激有關，肥胖、高血壓、糖尿病等是高危因素。患者可能出現陰道不規則流血、排液等症狀。需及時就醫，進行婦科檢查、超聲、診斷性刮宮等，明確診斷後根據病情採取手術、放療、化療等治療。
2.內分泌失調：
絕經後卵巢功能衰退，但仍可能有少量雌激素分泌波動，導致子宮內膜增生、脫落出血。部分患者可能因精神壓力大、生活不規律等影響內分泌。一般可通過調整生活方式、緩解壓力等改善，必要時遵醫囑使用藥物調節激素水平。
3.婦科炎症：
老年性陰道炎、宮頸炎等炎症刺激，可能引起陰道黏膜充血、出血。常伴有陰道分泌物增多、異味、瘙癢等症狀。需保持外陰清潔，遵醫囑使用抗炎藥物治療，如局部應用抗生素栓劑等。
4.藥物影響：
長期服用某些藥物，如含有雌激素的保健品、藥物等，可能使子宮內膜增生，停藥後可能出現撤退性出血。應避免自行服用含激素藥物，如有需要，在醫生指導下合理用藥。
5.全身性疾病：
血液系統疾病如血小板減少性紫癜、白血病等，可能影響凝血功能，導致異常出血。患者可能有其他部位出血表現。需進行全面檢查，明確病因後針對原發疾病進行治療。
如果絕經後再次出現陰道流血應高度重視，及時就醫，避免延誤病情。
