通常情況下，排石顆粒不能溶解腎里的結石。
排石顆粒是一種常見的中成藥，其主要功效是清熱利水、通淋排石。作用原理並非直接溶解結石，而是通過增加尿液生成，促進輸尿管蠕動，從而推動結石下移，最終幫助結石排出體外。比如，當泌尿系統存在較小的結石時，排石顆粒可以促使尿液增多，尿液在流動過程中對結石產生一定的衝刷力，同時藥物還能調節輸尿管的蠕動功能，讓結石更容易隨著尿液排出。
對於腎里的結石，尤其是成分較為複雜、質地堅硬的結石，排石顆粒難以將其溶解。因為結石的形成往往與多種因素有關，如鈣、草酸、尿酸等物質在腎臟局部異常沈積和聚集，形成了相對穩定的固體結構。排石顆粒中的成分並沒有直接針對這些結石成分進行溶解的作用。
在臨床應用中，排石顆粒對於直徑小於0.6釐米、表面光滑、停留時間較短的腎結石，可能會有一定的輔助排石效果。但對於較大的結石或者存在輸尿管狹窄等梗阻因素時，單純依靠排石顆粒往往難以達到理想的治療效果。
使用排石顆粒時，應在醫生的指導下進行，根據自身的具體情況合理用藥。用藥期間要注意多喝水、多運動，定期復查，觀察結石的變化情況。
