大口吐血常見原因有消化道潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、支氣管擴張、凝血功能障礙等。
1. 消化道潰瘍:胃、十二指腸潰瘍侵蝕血管可致大口吐血。長期精神緊張、飲食不規律、幽門螺桿菌感染等易誘發。患者需規律飲食,避免刺激性食物,按醫囑使用抑酸、保護胃黏膜藥物,必要時手術治療。
2. 食管胃底靜脈曲張破裂:多因肝硬化致門靜脈高壓引起。病毒感染、酗酒、藥物損傷等可引發肝硬化。患者應臥床休息,禁食禁水,及時補充血容量,可採用內鏡下止血、藥物降低門靜脈壓力等治療。
3. 胃癌:與遺傳、不良飲食習慣、幽門螺桿菌感染等有關。腫瘤侵犯血管時可吐血。早期手術切除,配合放化療等綜合治療。
4. 支氣管擴張:反復呼吸道感染、氣道阻塞等可引發。患者需控制感染,促進痰液引流,必要時手術切除病變組織。
5. 凝血功能障礙:血液系統疾病、藥物副作用等可導致。需針對病因治療,補充凝血因子等。
應及時就醫,避免延誤病情,吐血時保持側臥位,防止窒息。