大便里有黑色的東西常見原因有飲食因素、藥物因素、上消化道出血、腸道疾病、全身性疾病等。
1.飲食因素：食用了黑色食物如黑豆、黑芝麻、黑木耳等，或動物血製品如鴨血、豬血等，會使大便變黑。這是正常現象，停止食用相關食物後，大便顏色通常會恢復正常。
2.藥物因素：服用鐵劑、鉍劑、活性炭等藥物，可能導致大便變黑。一般在停藥後大便顏色會逐漸變淡。
3.上消化道出血：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等引起的出血，血液在腸道內經過消化作用，會使大便變黑。需及時就醫，進行相關檢查和治療。
4.腸道疾病：如腸息肉、結腸癌等，可能導致腸道出血，使大便出現黑色物質。應盡快就醫明確診斷，採取相應治療措施。
5.全身性疾病：血小板減少性紫癜、白血病等血液系統疾病，可能影響凝血功能，導致消化道出血，出現黑便。需針對原發疾病進行治療。
若發現大便黑色且排除飲食、藥物因素，或伴有腹痛、頭暈、乏力等不適症狀，應及時就醫檢查。
