惡露的病因有子宮復舊不全、胎盤胎膜殘留、宮腔感染、剖宮產術後子宮切口愈合不良、凝血功能障礙等。
1. 子宮復舊不全：胎盤、胎膜從蛻膜海綿層分離並娩出後，遺留的晚膜分為2層，表層發生變性、壞死、脫落，形成惡露的一部分。若在胎盤、胎膜娩出後，胎盤附著面立即縮小，面積約為原來的一半，子宮復舊不全，導致惡露異常。可通過按摩子宮、使用宮縮劑等促進子宮收縮。
2. 胎盤胎膜殘留：部分胎盤、胎膜殘留於宮腔內，影響子宮收縮，導致惡露增多、持續時間延長。殘留的胎盤胎膜可引起子宮復舊不良，出現陰道流血增多等情況。一般需行清宮術等處理。
3. 宮腔感染：產後若不注意衛生，細菌易侵入宮腔，引發感染，導致惡露有臭味、顏色異常等。炎症刺激可使子宮復舊不良，惡露排出不暢。需應用抗生素抗感染治療。
4. 剖宮產術後子宮切口愈合不良：剖宮產手術切口若愈合不佳，局部組織缺血、壞死，可導致惡露增多，甚至出現晚期產後出血。應加強術後護理，促進切口愈合。
5. 凝血功能障礙：產婦若存在凝血功能障礙性疾病，可導致產後出血不止，惡露增多。需針對具體病因進行治療，如補充凝血因子等。
產後應注意個人衛生，保持外陰清潔，避免性生活及盆浴；密切觀察惡露的量、顏色、氣味等，如有異常及時就醫。
