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皮試15mm×15mm是肺結核嗎

發佈時間:2024-12-24 08:18:49
任毅副主任醫師 天津醫科大學總醫院

根據皮試15mm×15mm一般不能確診為肺結核。

皮試一般指的是結核菌素試驗,也就是PPD試驗。其原理是通過皮內注射結核菌素,觀察注射部位的皮膚狀況來判斷機體是否感染過結核分枝桿菌。當人體感染結核分枝桿菌後,免疫系統會對結核菌素產生免疫反應,在注射部位出現紅腫、硬結等表現。一般以硬結的大小作為判斷結果的主要依據。

雖然硬結直徑達到15mm×15mm屬於陽性反應,但PPD試驗陽性並不等同於就是肺結核。PPD試驗陽性可能有多種情況。一方面,接種過卡介苗的人群,PPD試驗也可能呈陽性,因為卡介苗是一種減毒活疫苗,接種後會使機體對結核菌素產生一定的免疫反應。另一方面,曾經感染過結核分枝桿菌但已經痊癒的人,PPD試驗同樣可能呈陽性。一些非結核分枝桿菌感染也可能導致PPD試驗出現陽性結果。

要確診肺結核,還需要綜合多方面的因素進行判斷。比如患者的臨床症狀,肺結核常見的症狀有咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力等;胸部影像學檢查,如胸部X光片或CT檢查,查看肺部是否有典型的結核病灶;痰液檢查,查找痰液中是否有結核分枝桿菌等。

在進行相關檢查和診斷時,應如實告知醫生自己的既往病史,包括是否接種過卡介苗、是否有過結核病史等,以便醫生更準確地判斷病情。同時,要保持良好的生活習慣,增強自身免疫力。

皮試15mm×15mm是肺結核嗎
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