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慢性腎功能不全血壓控制標準

發佈時間:2024-12-16 10:21:32
張熙熙副主任醫師 浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院

慢性腎功能不全患者的血壓控制標準一般是收縮壓低於130mmHg,舒張壓低於80mmHg。

高血壓是慢性腎功能不全的常見併發症,會加速腎臟損害,促進腎功能惡化,並增加血管硬化、心臟和腦血管疾病的風險。因此,對於慢性腎功能不全患者而言,血壓控制至關重要。建議將患者的血壓控制在130/80mmHg以下,以防止腎臟功能進一步受損。然而,針對不同患者,血壓控制標準也有所差異。

如合併糖尿病的患者,血壓控制標準更為嚴格,建議將血壓降至125/75mmHg以下。對於尿蛋白大於1.0g/d的患者,也應採取更為嚴格的血壓控制標準,即收縮壓低於125mmHg,舒張壓低於80mmHg。此外,老年患者的血壓控制標準需適當放寬,收縮壓可控制在140-150mmHg之間,以避免引起腦部等器官供血不足。存在腎動脈狹窄的患者,血壓也不宜降得太低,通常控制在140-160/80-90mmHg範圍內即可。

慢性腎功能不全患者應密切監測血壓變化,遵醫囑按時服用降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平片等,以保持血壓穩定。同時,患者還需注意調整生活方式,保持低鹽低脂飲食,避免過度勞累,適當進行散步、太極拳等輕度運動,以提高身體素質,促進康復。

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