抑鬱症後心臟疼痛可能是由多種因素引起的，比如神經調節失衡、身體應激反應、心律失常等。
1.神經調節失衡：人體的神經系統對心臟活動有著精細的調節作用。在抑鬱症狀態下，大腦神經遞質如血清素、去甲腎上腺素等出現紊亂，可能會影響自主神經系統的平衡，特別是交感神經和副交感神經。當交感神經興奮過度時，會使心臟的交感神經末梢釋放去甲腎上腺素增加，導致心臟收縮力增強、心率加快，從而引起心臟負擔加重，產生心臟疼痛的感覺。
2.身體應激反應：抑鬱症患者常常處於一種慢性的應激狀態，會使身體釋放應激激素，如皮質醇。皮質醇長期處於較高水平會對心臟產生不良影響，可以導致血壓升高，同時也會影響心臟的代謝。長期的高皮質醇水平會使心臟細胞的能量代謝發生改變，心臟為了適應這種變化，出現心臟疲勞、疼痛等不適感。
3.心律失常：抑鬱症患者的神經內分泌紊亂會影響心臟的電生理活動。例如，心臟的離子通道功能可能會受到干擾，導致心肌細胞的興奮性、傳導性和自律性發生改變，從而引起心律失常，導致心臟節律異常，心臟泵血功能受到影響，會引起心臟的不適感，包括疼痛。
總之，抑鬱症後心臟疼痛是一種常見的症狀，需要及時就醫並採取相應的治療措施。同時，患者也需要積極配合醫生的治療和管理，保持良好的心態和生活習慣。
