懷疑是肺結核時,確診需要通過一系列的醫學檢查確診,如痰液檢查、影像學檢查、結核菌素試驗等。
1.痰液檢查:通過對痰液進行分析,可以直接檢測結核分枝桿菌的存在。塗片抗酸染色是常用的痰液檢查方法,其依據結核分枝桿菌細胞壁富含脂質,能抵抗酸性酒精脫色而被染成紅色的特性。該方法簡便快捷、成本低廉,若在痰塗片中發現抗酸桿菌,對肺結核的診斷有重要提示作用。
2.影像學檢查:胸部 X 線檢查可快速、直觀地顯示肺部的大致形態與結構,能發現肺部的異常陰影,如滲出、增殖、空洞等病變,對於肺結核的初步篩查和病情監測具有重要價值。其優點是便捷、經濟,但 X 線檢查的分辨率相對較低,對於一些微小病變、早期病變或位於特殊部位的病變容易漏診。胸部 CT 檢查則能彌補 X 線檢查的不足,它可以提供更清晰、詳細的肺部斷層圖像,能精准地顯示病變的大小、形態、密度、邊緣以及與周圍組織的關係等,對於發現隱匿性病灶、判斷病變性質以及評估病情嚴重程度都有極大的幫助。
3.結核菌素試驗:其原理是將結核菌素注射到皮內,若機體曾受結核分枝桿菌感染,免疫系統會產生變態反應,使注射部位皮膚出現紅腫硬結等表現。該試驗對於兒童、青少年結核病的診斷與鑒別診斷有一定意義,尤其是在結核病流行病學調查中應用廣泛。
總之,懷疑是肺結核時,應及時就醫並進行全面的檢查以確診。一旦確診,應積極配合醫生的治療方案,按時服藥並定期復查,以期早日康復。