慢性胰腺炎是一種常見的胰腺疾病，其病因有酗酒、膽石症、自身免疫性胰腺炎等，臨床表現有腹痛、黃疸、腹部腫塊等。
一、病因
1.酗酒：長期大量飲酒是慢性胰腺炎的主要病因之一。酒精及其代謝產物對胰腺細胞有直接毒性作用，會導致胰腺腺泡細胞和胰管上皮細胞損傷。而且，酒精還可引起胰液分泌增加，同時使胰液中的蛋白成分發生沈澱，形成蛋白栓子堵塞胰管。這些蛋白栓子可造成胰管梗阻，進而引起胰腺組織的慢性炎症和纖維化。
2.膽石症：膽石症患者，結石可能會從膽囊移動到膽總管，阻塞胰膽管共同開口，使膽汁反流進入胰管。膽汁中的膽鹽可以激活胰酶，導致胰腺組織的自身消化，引發炎症。另外，膽道感染時，細菌產生的毒素也可能通過膽胰管匯合處反流進入胰腺，引起胰腺炎症。
3.自身免疫性胰腺炎：這是一種特殊類型的慢性胰腺炎，在這類患者中，自身免疫系統錯誤地攻擊胰腺組織，導致胰腺發生慢性炎症。其發病機制與自身抗體如抗乳鐵蛋白抗體、抗碳酸酐酶Ⅱ抗體等的產生有關，這些抗體可激活補體系統和炎性細胞，對胰腺組織造成損傷。患者可能同時合併其他自身免疫性疾病，如乾燥綜合徵、原發性硬化性膽管炎等。
二、臨床表現
1.腹痛：腹痛是慢性胰腺炎最主要的症狀，疼痛通常位於上腹部，可放射至背部，可為隱痛、鈍痛、脹痛或劇痛。有些患者可能是間歇性發作，疼痛在數小時或數天內緩解；而有些患者則是持續性疼痛，伴有陣發性加劇。
2.黃疸：當慢性胰腺炎合併膽胰管梗阻時，膽汁排出不暢，可出現黃疸，患者皮膚和鞏膜發黃，尿液顏色變深，大便顏色變淺。
3.腹部腫塊：在慢性胰腺炎後期，由於胰腺組織的纖維化、假性囊腫形成等，可能會在上腹部觸及腫塊，一般質地較硬，邊界不太清楚，可能伴有壓痛。
建議全面瞭解慢性胰腺炎的知識，一旦出現疑似症狀，需及時就醫診斷，具體的治療方案應根據患者的具體情況由醫生制定。
