急性胃炎是指胃黏膜的急性炎症，通常表現為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等症狀。瞭解其病因對於預防和治療具有重要意義，其病因有藥物因素、酒精刺激、飲食因素、應激因素、精神因素、膽汁反流、胃部血液循環障礙。
1.藥物因素：非甾體抗炎藥是引起急性胃炎最常見的藥物之一，比如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等藥物，會抑制環氧化酶（COX）的活性。例如，長期大量服用阿司匹林腸溶片治療關節炎的患者，發生急性胃炎的概率較高。
2.酒精刺激：當飲酒後，酒精會迅速被胃黏膜吸收，高濃度的酒精可以破壞胃黏膜的屏障功能，使胃黏膜的通透性增加。一方面，胃酸和胃蛋白酶更容易穿透胃黏膜，對黏膜下組織造成損傷；另一方面，酒精還會刺激胃黏膜分泌更多的胃酸，進一步加重胃黏膜的損傷。
3.飲食因素：食用溫度過高的食物，如剛出鍋的熱湯、熱茶等，會燙傷胃黏膜。胃黏膜在高溫刺激下，其蛋白質會發生變性，細胞結構被破壞，使胃黏膜的屏障功能受損。同樣，過冷的食物會引起胃黏膜血管收縮，導致局部血液循環不暢，胃黏膜的營養供應減少，從而容易引發炎症。
4.應激因素：身體在經歷嚴重的外傷或大型手術）後，會處於應激狀態。在這種情況下，身體會啓動一系列的應激反應，其中包括神經內分泌系統的調節。體內的交感神經興奮，促使腎上腺皮質激素、兒茶酚胺等激素分泌增加。這些激素會使胃黏膜血管收縮，血流量減少，胃黏膜的防禦機制被削弱。同時，應激狀態下，胃酸和胃蛋白酶的分泌也會增加，胃黏膜在缺血和高胃酸的雙重作用下，容易發生急性糜爛和出血，引發急性胃炎。
5.精神因素：長期的精神緊張、焦慮、抑鬱等情緒問題也可能導致急性胃炎。例如，工作壓力大的人群，由於精神處於高度緊張狀態，大腦皮層會通過下丘腦-垂體-腎上腺軸調節，使胃酸分泌增加，胃黏膜的蠕動紊亂。而且，這種精神應激還會影響胃黏膜的血液循環和免疫功能，使胃黏膜更容易受到損傷。
6.膽汁反流：正常情況下，膽汁是在十二指腸內參與脂肪的消化和吸收，膽汁和胰液等消化液通過Oddi括約肌的調節有序地進入小腸。但當幽門括約肌功能失調、胃十二指腸蠕動異常等情況時，膽汁會反流至胃內。膽汁中的膽鹽、卵磷脂等成分會對胃黏膜造成損害。膽鹽可以破壞胃黏膜的屏障結構，使胃黏膜中的磷脂成分被分解，導致胃黏膜的通透性增加。
7.胃部血液循環障礙：當胃動脈發生粥樣硬化時，血管壁增厚、管腔狹窄，胃部的血液灌注減少。胃黏膜得不到充足的營養和氧氣供應，其防禦功能下降，容易受到胃酸和其他有害因素的侵襲。例如，患有冠狀動脈硬化的患者，同時也可能存在胃動脈的硬化，增加了急性胃炎的發病風險。
綜上所述，急性胃炎的病因多種多樣，因此，預防急性胃炎需要從多角度入手，包括合理用藥、健康飲食、減壓放鬆、戒煙限酒等。如果出現急性胃炎的症狀，應及時就醫，以便得到正確的診斷和治療。
