兒童心肺復蘇是一項緊急救治技術,用於在心跳呼吸驟停的情況下,通過一系列操作維持患兒的生命體徵。以下是兒童心肺復蘇的基本步驟:
1. 判斷意識和呼吸:輕拍兒童的雙肩並大聲呼喊,觀察是否有反應和呼吸。如果無反應且無呼吸或僅有喘息,立即開始心肺復蘇。
2. 呼救並啓動急救系統:呼叫他人撥打急救電話120,並啓動急救醫療系統。
3. 胸外按壓:將兒童仰臥於硬質平面上,解開衣領和腰帶。操作者跪在兒童身旁,用一隻手的掌根部放在兒童胸骨下1/3交界處(男孩可選擇在雙乳頭連線的中點),另一隻手平行重疊壓在手背上。肘關節伸直,依靠自身重力垂直向下按壓,每次按壓後讓胸廓完全回彈,放鬆時雙手不要離開兒童胸壁。按壓頻率為每分鐘100-120次,深度至少為胸部前後徑的1/3(兒童約5cm)。
4. 開放氣道:進行30次心臟按壓後,清理兒童口腔內的異物和分泌物,採用仰頭抬額法開放氣道。
5. 人工呼吸:捏住兒童鼻孔,吸一口氣後用口唇完全包繞兒童的嘴部,緩慢吹氣,觀察兒童有無胸廓起伏,確保足量的氣體進入肺部。每次吹畢即將口移開,讓兒童憑借胸部彈性收縮被動完成呼氣。
6. 持續循環:按照30:2的比例交替進行胸外按壓和人工呼吸,直到專業急救人員到達現場接手救治。
需要注意的是,在進行心肺復蘇時,應確保現場環境安全,避免因車輛或其他危險因素造成二次傷害。同時,如果條件允許,應盡早使用自動體外除顫儀(AED)進行電除顫。此外,對於嬰兒(1歲以下)的心肺復蘇,操作略有不同。例如,嬰兒的胸外按壓位置是兩個乳頭連線中點的正下方,按壓幅度約為4釐米,速度至少100次/分鐘。在進行人工呼吸時,需要用嘴蓋住嬰兒的鼻子和嘴進行兩次人工呼吸。