心衰指心力衰竭，其病因及主要誘因有很多，病因有高血壓、心肌病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等，主要誘因有呼吸道感染、血容量增加、過度體力勞累等。
一、病因
1.高血壓：血壓升高時，心臟射血時所面臨的阻力增加。為了克服這種阻力，心肌會代償性地增厚，長期處於這種高負荷狀態下，心肌會逐漸發生功能障礙。左心室長期壓力負荷過重，會引起左心衰竭；如果是肺動脈高壓，會導致右心衰竭。
2.心肌病：如擴張型心肌病，其病因可能與遺傳、感染、中毒等多種因素有關，導致心肌細胞肥大、變性、纖維化，心臟逐漸擴大，心室壁變薄，心肌收縮力降低，導致心輸出量減少，引發心力衰竭。肥厚型心肌病主要是心肌肥厚，尤其是室間隔肥厚，導致心室流出道梗阻或心肌舒張功能障礙，引起心力衰竭。
3.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血、缺氧或心肌梗死，使心肌細胞受損、壞死，心肌的收縮和舒張功能減弱。當心肌梗死面積較大時，心臟的泵血功能會急劇下降，從而引發急性心力衰竭。長期的心肌缺血還會導致心肌纖維化，引起慢性心力衰竭。
二、主要誘因
1.呼吸道感染：這是最常見的誘發心力衰竭的因素，肺部感染時，炎症會導致肺部血管通透性增加，使肺循環阻力增加，右心後負荷加重。同時，感染引起的發熱會增加機體的代謝率，使心率加快，心肌耗氧量增加。
2.血容量增加：短時間內輸入大量液體，會使血容量迅速增加，心臟的前負荷過重。另外，過度攝入鈉鹽也會導致水鈉瀦留，使血容量增加，誘發心力衰竭。
3.過度體力勞累：過度的體力活動會使心肌耗氧量增加，心臟負擔加重。對於心臟功能處於臨界狀態的患者，可能會成為心力衰竭的誘因。例如，長時間的劇烈運動、搬重物等。
總之，心力衰竭的病因和誘因多種多樣，需要綜合考慮患者的具體情況進行診斷和治療。在預防心力衰竭方面，保持健康的生活方式、定期體檢、及時治療相關疾病都是非常重要的。
