心臟肥大能否恢復取決於多種因素，包括病因、病情嚴重程度以及治療的及時性和有效性。部分心臟肥大患者可以恢復，尤其是那些由可逆性因素引起的輕度心臟肥大。例如，酒精性心肌病和圍產期心肌病患者在戒酒或產後經過積極治療，心臟肥大有可能完全恢復。
對於因高血壓導致的心臟肥大，如果能夠有效控制血壓，使用具有逆轉心肌重塑作用的藥物（如血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑），心臟肥大也可能逐漸減輕甚至恢復正常。然而，對於肥厚型心肌病等遺傳性疾病，由於其基因改變導致心肌細胞形態和功能異常，心臟肥大可能難以完全恢復，但通過長期藥物維持治療可以緩解症狀。
總的來說，心臟肥大的預後與肥大的程度和病程呈正相關。輕度且及時治療的心臟肥大有較好的恢復前景，而重度或長期存在的心臟肥大則恢復難度較大。因此，對於心臟肥大的患者，應盡早明確病因並採取積極的治療措施，以盡可能改善預後。
