心肌梗死即急性心肌梗死，最常見併發症有惡性心律失常、心力衰竭、心臟破裂、附壁血栓形成、心源性休克等。
1.惡性心律失常：該疾病可導致心肌細胞缺血、壞死，進而引發心律失常。這種心律失常可能是房性早搏、室性早搏等較為輕微的形式，但也可能發展為嚴重的惡性心律失常，如室性心動過速、心室顫動等。會嚴重影響心臟的泵血功能，甚至導致心臟驟停。
2.心力衰竭：當梗死面積較大或治療不及時，急性心肌梗死導致心肌細胞大量壞死，心臟的收縮和舒張功能受到嚴重影響，無法滿足身體對血液的需求。這種情況下，患者會出現呼吸困難、水腫等症狀，嚴重時甚至需要依賴呼吸機輔助呼吸。
3.心臟破裂：當急性心肌梗死範圍較大，貫穿心室壁時，心臟在收縮過程中，壞死的心肌無法承受壓力而發生破裂。心臟破裂可分為心臟游離壁破裂和室間隔穿孔兩種類型，前者會導致急性心包填塞，後者則會引起急性心力衰竭。
4.附壁血栓形成：由於心肌細胞壞死和血管內皮損傷，容易形成附壁血栓。這些血栓可能脫落並隨血液流動到其他部位，造成血管堵塞，引發新的急性心肌梗死或腦卒中等嚴重併發症。附壁血栓的形成與梗死面積、血管損傷程度、血液凝固性等多種因素有關。
5.心源性休克：梗死導致大面積心肌壞死時，心臟的泵血功能急劇下降，無法滿足身體各器官的血液需求。這種情況下，患者會出現低血壓、少尿、意識模糊等症狀，嚴重時甚至危及生命。心源性休克需要緊急治療，包括恢復冠狀動脈血流、補充液體、應用血管活性藥物等。
急性心肌梗死患者應保持臥床休息、情緒穩定，避免過度緊張和焦慮。另外需要注意飲食調理，以低鹽、低脂、高纖維的飲食為主；保持大便通暢，避免用力排便增加心臟負擔。
