腦出血後出現大小便失禁，主要是由於腦部受損導致的神經控制功能障礙。腦出血是指腦內血管破裂，導致血液進入腦組織或腦膜下腔，從而引起腦組織損傷的一種疾病。當腦出血發生在控制排泄功能的腦部區域時，可能會影響這些區域的正常功能，進而導致大小便失禁。
首先，大腦的某些部分，如額葉和頂葉，對控制排尿和排便功能起著重要作用。這些區域通過神經通路與脊髓相連，進而控制膀胱和腸道的肌肉活動。當這些區域受到損害時，可能會導致膀胱和腸道的控制失調，從而出現失禁現象。
其次，腦出血可能會影響到大腦皮層下的神經結構，如基底節和丘腦等，這些結構在調節身體自主神經系統中起著關鍵作用。自主神經系統負責調節身體的許多不隨意動作，包括排尿和排便。因此，當這些區域受損時，也可能導致排泄功能障礙。
此外，腦出血後的康復過程中，患者可能會出現肌肉無力、協調能力下降等問題，這些都可能間接影響到排泄控制能力。例如，肌肉無力可能導致患者在廁所使用上遇到困難，而協調能力下降則可能影響到患者及時到達廁所的能力。
綜上所述，腦出血後出現大小便失禁的原因主要與腦部受損導致的神經控制功能障礙有關。這涉及到大腦控制排泄功能的區域受損，以及自主神經系統的調節失衡。對於這種情況，患者應及時就醫，接受專業的醫療評估和治療。同時，家屬和護理人員也需要給予患者更多的關心和支持，盡快恢復排泄功能，提高生活質量。
