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食管裂孔疝如何分型

發佈時間:2024-11-27 16:51:34
蔣庚西副主任醫師 上海長海醫院

​食管裂孔疝是指胃的一部分通過膈肌上的食管裂孔進入胸腔的狀況。根據疝入胸腔的胃部組織的大小和位置,食管裂孔疝可以分為滑動型食管裂孔疝、固定型食管裂孔疝、混合型食管裂孔疝、短食管型食管裂孔疝。

1.滑動型食管裂孔疝:這是最常見的食管裂孔疝類型。在這種情況下,胃的上部和食管的下端(胃食管連接處)滑入胸腔。滑動型食管裂孔疝通常與胃食管反流病有關。

2.固定型食管裂孔疝:這種類型的食管裂孔疝較少見。在固定型食管裂孔疝中,胃的一部分(通常是胃底)通過食管裂孔進入胸腔,但胃食管連接處保持在正常位置。固定型食管裂孔疝可能不會引起胃食管反流,但可能增加胃扭轉或梗阻的風險。

3.混合型食管裂孔疝:混合型食管裂孔疝是滑動型和固定型食管裂孔疝的組合。在這種情況下,胃的上部和胃食管連接處都滑入胸腔。

4.短食管型食管裂孔疝:這種類型的食管裂孔疝較為罕見。短食管型食管裂孔疝是指食管的長度不足以保持胃食管連接處在腹腔內,導致食管和胃的一部分進入胸腔。這種情況可能需要複雜的手術修復。

食管裂孔疝的診斷通常通過內窺鏡檢查、X光檢查或CT掃描等影像學檢查來確定。治療可能包括藥物治療、生活方式的改變或手術治療,具體取決於疝的類型、症狀的嚴重程度以及患者的整體健康狀況。如有不適,及時就診,以免延誤病情。

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