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心竇緩慢的原因有哪些

發佈時間:2024-04-22 16:41:15
趙士超主任醫師 鄭州大學第一附屬醫院

心竇緩慢一般指竇性心動過緩,可能是正常現象,也可能是急性胃擴張、甲狀腺功能減退、腦出血、急性心肌梗死等疾病所致,建議就醫,並遵從醫囑通過一般護理、藥物治療、手術治療等方式改善。

1.正常現象:正常人在經歷過體力勞動後進入睡眠時,心臟會進入自主節律性調整狀態,心率較清醒時偏低,可能在50次/分左右,清醒後心率可恢復正常,一般屬於正常生理反應,多數無臨床意義;日常建議根據醫生指導定期進行心電圖、血壓檢測等檢查監測心率變化,清醒狀態出現竇性心動過緩時,應及時就醫面診。

2.急性胃擴張:機體在短時間內攝入大量食物,胃內容物不能及時消化、排出,引起胃擴張,壓迫到胃主動脈時可能會引起竇性心動過緩,臨床表現為嘔吐、上腹部不適等,建議遵從醫囑,通過洗胃、胃腸減壓等方式進行治療。養成規律進食、少食多餐的用餐原則,維持胃腸道功能,可預防疾病反復發作。

3.甲狀腺功能減退:甲狀腺功能減退是免疫異常、藥物等因素所致的低代謝性疾病,主要表現為畏寒、乏力、情緒低落,身體代謝能力降低可能引起竇性心動過緩,可根據醫生處方服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物進行治療。進行慢跑、瑜伽等有氧運動增加心肺功能,提升基礎代謝能力緩解竇性心動過緩的現象。

4.腦出血:高血壓、動脈粥樣硬化等因素可能引起腦部血管破裂、出血,導致顱內壓升高,迷走神經中樞興奮性增高,心率下降,可能出現頭暈、惡心、嘔吐等症狀,可根據醫生的治療意見通過開顱血腫清除術、去骨瓣減壓術等手術減輕顱內壓。術後保持清淡飲食,密切監測血壓、血脂、血糖,預防疾病復發。

5.急性心肌梗死:冠狀動脈粥樣硬化、既往心臟疾病等因素可能引起心肌在短期時間內缺血壞死,主要表現為心前區壓榨性疼痛、憋悶等,心率快速下降,應即刻進行搶救性治療,遵醫囑服用復方丹參滴丸、速效救心丸等藥物擴張冠狀動脈,並在醫生指導下進行經皮冠狀動脈介入術、緊急冠狀動脈旁路搭橋術等手術治療。

日常建議保持情緒穩定,減少高油脂、高鹽類食物的攝入,還應定期復查,有利於病情控制。

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