12歲的小男孩臉上長一些小米米可能是濕疹、痤瘡、粟粒疹、粟丘疹、過敏性皮炎等原因導致的，建議去醫院就診，進行相應的檢查，然後配合醫生治療。
1.濕疹：可能是遺傳因素、免疫異常、激素水平變化等原因導致的，會出現紅斑、水腫、粟米大小的丘疹、丘皰疹、糜爛、滲出等表現。治療期間應保持皮膚乾燥，不要抓撓，避免引起感染。必要時可以在醫生的指導下使用糠酸莫米松乳膏或鹵米松乳膏等藥物治療，有助於加速皮損愈合。
2.痤瘡：可能是皮脂腺角化異常和細菌感染等原因導致的，會在面部出現粉刺、丘疹。治療期間需要加強面部清潔，盡量不要吃過多高脂和高糖的食物，也應遠離高溫環境。必要時可以遵從醫生指導使用阿達帕林凝膠或過氧苯甲酰凝膠等藥物治療，能促進痤瘡消退。
3.粟粒疹：如果小男孩長時間在悶熱和潮濕的環境中，出汗過多，大量汗液沒有及時蒸發，會浸潤皮膚，導致汗管變窄或堵塞，在皮膚表面出現隆起的小水皰、丘疹或丘皰疹，伴隨刺痛或發癢的表現。需要保持皮損區域涼爽乾燥，可以使用風扇或空調使身體降溫。必要時可以按照醫生建議使用氯雷他定片或痱子粉，能幫助減輕瘙癢。
4.粟丘疹：可能是遺傳和汗管受損導致的，會在皮膚表面出現多個黃白色堅硬的小丘疹，多發生臉部。如果沒有自覺症狀，通常不需要治療，若感覺影響美觀，可以通過電乾燥法或激光消融術進行治療。
5.過敏性皮炎：可能是接觸外源性過敏物質導致的，容易出現紅斑、丘疹、水皰、瘙癢等表現。治療期間可以使用溫水清洗臉部皮膚，能減少與過敏物質接觸。必要時可以配合醫生使用馬來酸氯苯那敏片或特非那定片等藥物治療，具有抗過敏的作用。
治療的過程中需要多注意關注皮膚狀態，如果產生異常表現，應及時咨詢醫生處理。
