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一次尿量500ml正常嗎

發佈時間:2023-12-15 16:45:18
李婷婷副主任醫師 山東大學齊魯醫院

一次尿量500ml一般不正常,其可能與中樞性尿崩症、腎小球腎炎、腎盂腎炎、糖尿病、高血壓等因素有關。建議先就醫詳細檢查,明確病因後遵照醫囑選擇合適的治療方案。

1.中樞性尿崩症:是由尿液濃縮功能損傷或喪失誘發的疾病,多數與精氨酸加壓素分泌或釋放不足有關。發病後的典型症狀為容易口渴、排尿頻率增加、排尿量增多等。可在有醫囑的前提下通過肌肉注射鞣酸加壓素注射液進行治療,也可遵照醫囑口服藥物緩解,如去醋酸去氨加壓素片、氯磺丙脲片等。

2.腎小球腎炎:是出現在腎小球的變態反應性疾病,多數與鏈球菌感染有關。該疾病可能會影響腎臟功能,導致腎小管重吸收異常,繼而造成尿量增多。同時患者也可出現發熱、惡心嘔吐、血尿、水腫等症狀。可在有醫囑的前提下使用抗生素治療,如青霉素V鉀片、羅紅霉素膠囊等。

3.腎盂腎炎:是細菌侵犯腎盂黏膜和腎實質後誘發的急性、感染性疾病,主要與大腸桿菌感染有關。該疾病典型症狀為畏寒發熱、腰背部疼痛、腹部絞痛、惡心嘔吐、尿量增多等。可在有醫囑的前提下進行抗生素治療,如鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊等。

4.糖尿病:以血糖升高作為主要特徵,當血糖濃度過高時,經腎小球濾過的葡萄糖就無法被腎小管重新吸收,可能會形成滲透性利尿,並導致患者一次尿量增多。需要明確糖尿病具體類型後,遵照醫囑進行治療,1型糖尿病患者應注射胰島素治療,2型糖尿病患者可按醫生建議口服降糖藥物治療,如鹽酸二甲雙胍片、格列吡嗪膠囊、鹽酸二甲雙胍緩釋片等。

5.高血壓:其是以動脈血壓升高作為主要特徵的慢性疾病,該疾病也可能會通過多種機制影響腎臟生成尿液,並導致患者排尿量增多,在嚴重情況下可造成高血壓腎病。可在有醫囑的前提下口服降壓藥物治療,如硝苯地平緩釋片、馬來酸依那普利片、纈沙坦片、酒石酸美托洛爾片等。

建議發現尿量異常後盡早與醫生溝通,必要時進一步檢查,明確具體病因、病情嚴重程度後,對症選擇適合的治療方案。在疾病治療和恢復期,應注意勞逸結合、避免過多飲水、適當進行戶外活動和體育運動。

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