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肌酐尿素氮尿酸都高考慮甚麼

發佈時間:2023-06-02 08:44:13
陳向東主任醫師 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

肌酐、尿素氮、尿酸都高,考慮是痛風、急性腎損傷、糖尿病腎病等引起的。

1.痛風:高嘌呤飲食、肥胖、過量酒精攝入等都可能會導致痛風發作,一般會伴有關節疼痛,尿酸沈積出現痛風石,而病程較長的痛風患者可有腎臟損害,實驗室檢查測定數值偏高。

2.急性腎損傷:分為腎前性、腎性、腎後性,臨床表現差異大,但都有腎功能嚴重減退,表現為腎小球濾過率下降,伴有氮質產物如肌酐、尿素氮瀦留,尿酸也難以排泄出體外,因此檢查會出現肌酐、尿素氮、尿酸數值均偏高。需要完善相關檢查後明確診斷,不同的病理類型選用不同的治療方法。

3.糖尿病腎病:糖尿病病人會發生腎臟微血管病變,全身多系統性疾病累及腎臟所致腎損害,腎臟濾過能力下降,引起肌酐、尿素氮、尿酸數值偏高,此時可治療原發病來改善腎功能。

此外,嚴重心力衰竭等也會導致腎臟灌注不足或因藥物副作用等引起腎功能受損,也可能會引起肌酐、尿素氮、尿酸都升高。若數值過高,患者應及時就診咨詢醫生,查明病因並早期治療,改善預後。

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