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下頜手術6年面部神經疼

發佈時間:2022-10-31 16:46:21
張雷主任醫師 北京大學口腔醫院

下頜手術後可以引起面部神經疼,但要注意是否為其他原因,如三叉神經痛、感染導致的面神經炎等。出現面部神經疼時,應根據不同疼痛程度和病因採取藥物、藥物結合理療、手術等方法治療。

下頜手術後,因頜面部解剖結構複雜,神經分布豐富,手術中對肌肉組織的牽拉容易造成神經的損傷,可能造成面神經疼痛。但因疼痛距離術後時間較長,需要考慮是否存在其他相關原因。面部神經疼可因病毒感染致面神經炎,及細菌感染導致中耳炎引起。還可由三叉神經痛引起,原發性誘發因素是吃飯、說話、刷牙、洗臉及冷熱不良刺激。此外,顱內器質性病變可導致繼發性三叉神經痛,需到醫院行頭顱核磁共振等檢查後才能明確。

對於輕度面神經疼痛患者,可以在醫生的指導下選擇藥物或藥物結合理療的方法治療。如口服卡馬西平鎮痛治療。如果是病毒感染導致的面神經炎,選擇抗病毒藥物治療,如阿昔洛韋、更昔洛韋等。細菌感染中耳炎導致的面神經痛,可遵醫囑選用頭孢類的抗生素進行抗感染治療。還可以配合營養神經的藥物,比如維生素B1和維生素B12。也可在止痛的藥物的配合下,同時結合針灸理療方法進行治療。

對於中重度面神經疼痛患者 ,需要盡快控制病情,應及時到醫院明確病情嚴重程度,必要時採取分支神經阻滯、微血管減壓手術等手術治療方式。如果是因為顱內器質性病變引起的面部神經疼,則需要行腫瘤切除術去除病因。

下頜手術後6年面部神經疼痛,應注意區分引起疼痛的原因,明確病因後及時採取不同的方法進行治療。

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