經常喝酒是痛風出現的獨立性高危因素,有引發痛風的風險,但並非所有人都會因喝酒造成痛風。因為每個人尿酸代謝能力不同,飲酒量也不相同,所以發生痛風的風險不能一概而論。
痛風的病理基礎為高尿酸血症,部分酒精性飲品中本身就含有嘌呤物質,可能會加速體內尿酸的生成,比如啤酒就含有大量嘌呤。同時,酒精在進入體內後,會降解為單磷酸腺苷,這也會促進尿酸生成。且酒精代謝過程中,也會促使肝臟合成更多的乳酸,乳酸可抑制腎臟排泄尿酸。在多種因素影響下,飲酒後會出現血尿酸水平升高,長期大量酗酒可導致高尿酸血症。
如果出現高尿酸血症,仍然沒有戒酒,或者進食大量高嘌呤類食物,且自身尿酸代謝能力比較差,同時還存在其他高危因素,比如肥胖、高血壓等,就可能會造成痛風突發。相反地,如果並沒有其他高危因素,飲酒量也不多、身體代謝能力較強,出現痛風的可能性就相對較低一些。
但是,飲酒的確就是痛風發作的獨立危險因素,越是長期大量酗酒、合併高尿酸血症,痛風發病率也就越高。因此,綜合性考慮,建議戒掉酒精性飲品,同時在生活中減少高嘌呤類型食物攝入、定期進行體育鍛鍊、積極控制體重,以降低痛風發病的概率。