下眼皮上長了個小疙瘩不痛不癢可能是瞼腺炎、粟丘疹、霰粒腫等原因導致。可以在醫生指導下對症使用鹽酸金霉素眼膏、維A酸乳膏等藥物治療。
1.瞼腺炎：瞼腺炎是一種瞼板腺的特發性的無菌慢性肉芽腫性炎症，通常是由於瞼板腺出口被阻塞、分泌物滯留在瞼板腺內，對周圍組織造成慢性刺激，表現為在眼皮上出現凸起的白色疙瘩，可能是單個或者是多個，通常無自覺症狀。疙瘩較小者一般無需特殊治療，可自行吸收，疙瘩較大者可以在醫生指導下使用鹽酸金霉素眼膏、紅霉素眼膏等藥物，促進吸收。
2.粟丘疹：粟丘疹是發生在面頰或眼瞼等部位的良性角質性囊腫，起源於表皮或附屬器官上皮的良性腫塊或滯留囊腫，表現為下眼瞼上出現黃白色的實性丘疹樣疙瘩，無意識症狀，不需要特殊治療，可能會自然消失。如果需要治療，也可以在醫生的指導下使用阿達帕林凝膠、維A酸乳膏等藥物治療。
3.霰粒腫：如果瞼板腺的排出管堵塞，油脂類分泌物無法排出，就會形成瞼板腺慢性肉芽腫，即霰粒腫，主要發生在眼瞼。可以在醫生的指導下使用妥布霉素地塞米松眼膏、氧氟沙星眼膏等藥物治療。
建議平時少用手揉眼睛，注意眼部衛生，注意休息，盡量避免熬夜和過度使用眼睛，以免引起眼睛疲勞，如果症狀加重，需及時就醫治療。
