口腔類天皰瘡初期可引發疼痛、糜爛、進食困難以及膿毒血症等表現。
1.疼痛
口腔類天皰瘡一旦發生，可嚴重侵害到口腔粘膜健康，容易引發劇烈的疼痛症狀出現，嚴重者可波及到整個口腔。如病情持續發展，則會產生張口受限、說話不流利的情況。
2.糜爛
如口腔類天皰瘡患者的病情較為嚴重，則口腔黏膜會產生大面積的糜爛，有些看上去正常的黏膜組織，用手指頭觸碰或是用棉簽搓捻時，則局部會產生明顯的水皰樣變。在進行口腔檢查時，口鏡可以在口腔內部進行正常的操作，有時可導致黏膜產生大量的水皰樣變。
3.進食困難
對於病情較為嚴重的口腔類天皰瘡患者，則口腔黏膜受損嚴重，此時疼痛劇烈，還會影響到食慾以及食物攝取，加重後可導致牙齦炎症出現，從而引發牙齦出血及紅腫等不適的表現。
4.膿毒血症
當破潰部位發生繼發感染時，則會擴散到血液當中，繼而引發膿毒血症出現，在此期間可產生高熱表現。病情較為嚴重者，容易產生抽搐及痙攣的情況，甚至會引發休克及死亡產生。
