乾了一天活腿疼分生理性原因和病理性原因，病理性原因多考慮與腿部肌肉勞損、腰間盤突出、腰椎椎管狹窄等原因有關。具體描述如下：
一、生理性原因
乾一天活後第二天腿疼，考慮是肌肉活動後的正常反應，一般經過一段時間的休息即可緩解。
二、病理性原因
1.肌肉勞損：多見於腰扭傷後遺症，或者長期體力勞動積累的腰肌慢性損傷，而引起一乾活就腰腿疼。同時也可以通過按摩的方式來緩解症狀。
2.腰間盤突出：常見於中老年患者腰椎間盤退行性病變，或者是長期腰椎受力過重和長期彎腰工作的煤礦工人、舉重運動員等，壓迫神經，引起腰腿痛，乾活時尤為嚴重。
3.腰椎椎管狹窄：多見於腰椎椎體發育不良、間接外傷及慢性勞損反復引起的黃韌帶肥厚、退行性病變、後路椎板植骨融合術併發症等，都可能引起腰椎椎管狹窄，從而容易壓迫神經，引起乾活時腰腿痛嚴重。
