不孕不育要根據不同的原因進行治療,其常見的原因有輸卵管粘連、排卵障礙、免疫缺陷等,其具體治療方法包括藥物治療、手術治療、輔助生殖技術等。如果沒有明確的原因,可採取經驗性治療,比如促排卵聯合宮內人工受精,以下是具體介紹。
1.輸卵管粘連性不孕:如果是輸卵管粘連造成的,要根據粘連的嚴重程度及累及範圍選擇手術方式,比如盆腔粘連松解術、腹腔鏡造口術、輸卵管結扎術等。在手術過程中,需要將粘連嚴重的部分切除掉,盡可能使輸卵管復通。如果粘連或阻塞程度較輕,患者也可以口服中藥進行調理,通常使用活血化瘀的中藥,可配合超短波治療。
2.排卵障礙性不孕:如果是排卵障礙造成的,患者可服用藥物誘導排卵,常用的藥物包括氯米芬、尿促性素等,需結合陰道超聲觀察卵泡的發育情況,必要時可聯合人絨毛膜促性腺激素。
3.免疫性不孕:如果是免疫性不孕,可採取隔絕治療、藥物治療和輔助生殖治療,其中隔絕治療需堅持至少6個月的避孕,使體內的抗體效價降低,避免新抗體形成,常用的藥物有皮質類固醇,比如潑尼松、地塞米松等。
4.不明原因不孕:如果是年輕且卵巢功能較好的患者,可選擇期待治療,但是試孕通常不超過三年,試孕期間應定期前往醫院復診。如果年紀較大,卵巢功能減退,可嘗試宮腔內人工授精,如果不成功,可考慮體外受精胚胎移植。
以上是不孕不育的治療方法。由於這種病的原因非常多樣,如果有明確的病因,應及時解除病因,如果病因不明,要嘗試輔助生殖技術。患者還要保持良好的生活習慣,平時避免接觸有害物質,比如香煙、汽車尾氣、重金屬等,最好戒煙戒酒。此外,患者要注意性生活衛生,避免過度縱慾。