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胸腔積液穿刺的併發症有哪些

發佈時間:2022-11-07 17:26:05
王學林副主任醫師 河南省人民醫院

胸腔積液是多種疾病的徵兆,很多疾病如腫瘤、肺結核都會引起胸腔液體吸收過緩或者過快,從而達到積水的狀態,此病多發於老人身上,遭遇此病需趕緊就醫治療,例如穿刺。當然,有得也會有捨,而胸腔積液穿刺的併發症會有哪些呢?

1.血胸:可能因穿刺部位不正確,刺破肋間動靜脈所致,有時原因不明。處理:①如抽胸水過程中發現胸膜腔出血,應停止抽胸水。2觀察病員脈搏、血壓、每小時1—2次,如4小時後無變化,即可延長觀察時間。3必要時按醫囑止血治療。

2.氣胸:系針頭後皮管末夾緊,漏入空氣或因穿破臟層胸膜所致。處理:按氣胸多少加以處理。由於皮管未夾緊而漏入之空氣,盡量爭取抽出,量少不必處理量較多可以抽出,明顯氣胸多由於刺破臟層胸膜所致,需嚴密觀察,並按氣胸處理。 3.穿刺口出血:用消毒紗布按壓及膠布固定即可

4:胸膜反應 表現為胸腔穿刺過程中,病人出現頭暈、面色蒼白、出汗、心悸、胸部壓迫感或劇痛、血壓下降、脈細、肢體發涼、昏厥等。發現胸膜反應,應立即停止抽液,讓患者平臥,吸氧,必要時皮下注射0.1%腎上腺素0.3~0.5毫升或靜脈注射葡萄糖液,,觀察血壓、脈搏。

5 肺復張後低血壓 患者在抽液或抽氣後會出現心慌、胸悶、出汗、面色蒼白、脈搏細弱及血壓下降。

6復張後肺水腫 由於過多過快的抽液或抽氣或抽吸負壓過大, 使胸膜腔負壓驟然增大,壓縮的肺組織快速復張,肺血管也隨之擴張,可很快造成血管外滲,形成復張後肺水腫,處理按急性肺水腫處理。

以上都是胸腔積液穿刺後可能會伴有的併發症,雖然這些併發症並不是十分常見,但是胸腔積液患者仍需注意一些問題,選擇一個醫療水平好,設備及其居住環境好的醫院。更重要的是患者需保持良好的心態去對待病情,糟蹋的情緒也可能會導致併發症的產生哦。

胸腔積液穿刺的併發症有哪些
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