盆腔炎需與以下一些疾病相鑒別:
1.盆腔淤血綜合症,表現為腰骶部疼痛及小腹墜痛向下肢放射,久站或勞累後加重,檢查宮頸呈紫藍色,但子宮及附件無異常與盆腔炎的症狀與體徵不符,通過b超、盆腔靜脈造影可以診斷;
2.子宮內膜異位症,主要表現是進行性加重的痛經伴月經失調或不孕,若在子宮後壁、子宮骶骨韌帶處有觸痛性結節即可診斷。此外慢性盆腔炎久治無效者,應考慮有內膜異位症的可能;
3.卵巢腫瘤,卵巢惡性腫瘤即可表現為盆腔包塊與周圍粘連不活動,有壓痛,與炎性包塊易混淆,但其一般健康情況較差,病情發展迅速,疼痛為持續性與月經週期無關,b超檢查可見腹部包塊有助於診斷。