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怎麼判斷初期腦積水

發佈時間:2022-09-02 08:55:22
馮金周副主任醫師 四川省人民醫院

腦積水的出現和梗阻、腦脊液吸收不良、腦脊液生成過多等有關。想判斷初期腦積水,可以到正規醫院做影像學檢查、神經檢查、超聲檢查等。明確診斷清楚以後,再採用合適的方法治療,不要耽誤最佳治療時間。下面就來詳細瞭解一下,判斷初期腦積水的方法有哪些?

1.頭圍測量

如果懷疑嬰幼兒有腦積水問題,就要進行頭圍測量,一般測量周徑、前後徑和橫徑。正常的嬰幼兒頭圍周徑在33釐米到35釐米左右,每個月會增加1.2釐米到1.3釐米左右,但如果有腦積水問題,頭圍會明顯增加,和正常同齡兒相比頭圍大好多。

2.神經檢查

神經檢查的項目有很多種,具體做哪種項目取決於患者的年齡,主要是評估運動協調性、感覺功能、運動功能、肌肉狀態、精神狀態等。如果存在腦積水問題,這些功能會出現異常現象。

3.頭顱CT檢查

頭顱CT檢查可以觀察大腦內部各種解剖結構是否異常,比如腦實質顯著變薄、腦室系統擴大等。如果腦室周圍有鈣化現象,就證明存在巨細胞病毒感染,如果鈣化範圍比較廣,一般是弓形蟲感染造成的。隨著感染進一步發展,還會導致腦積水的情況發生。

4.核磁共振檢查

核磁共振檢查可以將顱腦各個層面的影像顯示出來,能發現腦室系統堵塞的部位、畸形結構的位置,可以為明確腦積水的性質以及部位提供有效的影像依據。

5.頭顱X線平片檢查

想診斷初期腦積水可以做頭顱X線平片檢查,判斷是否有顱腔擴大、顱縫分離、顱骨變薄、前後顱擴大等異常表現。如果存在這些現象,可能是腦積水造成的。

診斷初期腦積水的方法是以上這些,選擇合適的方法檢查,能夠有效判斷身體實際情況。如果檢查後的確有腦積水,就要採用合適的方法治療,比如分流手術、神經內鏡手術等。但手術存在一定風險,可能會出現感染、引流不足、分流管斷裂、分流管堵塞等併發症。

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