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出血性腦血栓怎麼判定

發佈時間:2022-03-19 11:51:28
王卓主任醫師 錦州市中心醫院

出血性腦血栓的判定必須結合症狀表現及詳細檢查的結果,需要與原發性腦出血、腦瘤性出血等疾病鑒別,便於制定針對性的治療方案。這種病多見於中老年人群體,其高危因素包括心房纖顫、風濕性心臟病、腦梗死、糖尿病等,經常在不良因素的刺激下發作,相關人群一定要提高警惕,一旦出現可疑的症狀,都應該盡快就診。以下介紹出血性腦血栓的具體判定方法。

1.症狀表現。要判定出血性腦血栓,需瞭解該病的症狀表現。在臨床上,該病分為早髮型和晚髮型,前者與栓子遷移有關,患者會突然出現嚴重的神經系統症狀,甚至會出現意識障礙、瞳孔改變、中樞性高熱等,後者與梗死區側支循環建立有關,症狀相對較輕,重症患者可併發腦疝,甚至有生命危險。

2.詳細檢查。要判定該病,還需要接受詳細檢查,包括腦脊液檢查、顱腦CT檢查、顱腦MRI檢查等。通過腦脊液檢查,可發現顱內壓升高,腦脊液中的紅細胞蛋白含量上升,而糖分和氯化物水平是正常的。通過顱腦CT或者MRI檢查,腦梗區域顯示出高密度陰影,如果出血量比較少,表現為淺淡高密度影。

以上是判定出血性腦血栓的方法,需結合臨床症狀及相關檢查結果。如果是輕症病例,不需要特殊治療,可以使用脫水劑降低顱內壓,並控制血壓、血糖,維持水電解質平衡。如果是重症病例,需按照腦出血進行治療,讓患者保持絕對安靜,防治腦疝及其它併發症。如果顱內血腫比較大,破入腦室系統,需及時進行手術治療,比如血腫引流術或者去骨瓣減壓術,術後仔細護理。

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