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紅斑狼瘡是怎麼診斷出來的

發佈時間:2022-03-07 09:41:51
張楠副主任醫師 錦州市中心醫院

紅斑狼瘡屬於風濕免疫科常見病、高發病,該病好發於20-40歲的女性身上。引起該病的原因有很多,臨床方面最常見的原因是遺傳因素、長期受紫外線照射、雌激素異常。紅斑狼瘡若沒有及時採取措施控制,則會引發很多嚴重併發症,比如心包炎、狼瘡腦病。那麼紅斑狼瘡是怎麼診斷出來的呢?下面詳細闡述。

1.體格檢查:紅斑狼瘡發生後,醫生可以通過視診以及觸診檢查患者的皮疹外觀、皮疹性質、皮疹分布,能夠初步評估患者的皮損情況。

2.血清學檢查:血清學檢查對於紅斑狼瘡的診斷也具有重要意義,得此病後,如果患者發生系統受累,則會出現血液異常,主要表現為血沈加快、血液白細胞減少等情況。

3.血常規檢查:得了該病,患者也可以通過血常規檢查來確診,部分患者可能會出現白細胞減少、血小板減少等情況,此項檢查結果可用於評估患者有無感染或貧血情況。

4.抗體檢測:抗體檢測也有利於紅斑狼瘡的診斷,常用檢測方法為抗ANA檢測、抗雙鏈DNA檢測。

5.皮膚狼瘡帶試驗:皮膚狼瘡帶試驗也是診斷該病的常用方法,進行檢查時,通常採用免疫螢光照射表皮連接處,可以見到Ig和補體的帶狀沈積。如果LBT皮損處陽性率為100%,則可以確診為急性皮膚型紅斑狼瘡;如果LBT皮損處陽性率為90%,則可以判定為亞急性皮膚型紅斑狼瘡。

紅斑狼瘡的診斷方法如上所述,該病確診後,臨床方面通常採用啊藥物控制,常用藥物為羥氯喹、沙利度胺、環磷酰胺、霉酚酸脂,具體的用藥需遵照醫囑而定。對於病情較為嚴重的患者,單純藥物治療效果不佳,則可以採用手術治療,常用手術方法為腎移植手術。

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