5歲小孩聽力下降有非疾病原因如藥物作用、外傷、噪音等；疾病原因有急、慢性中耳炎、微量元素代謝障礙等原因。
一、非疾病原因
1.藥物作用：5歲小孩聽力下降，有時是因為，傷風感冒、頭痛發熱時，如使用萬古霉素、紅霉素、阿司匹林等，水楊酸鹽類藥物後，會導致少數特殊體質的孩子內耳聽覺器官中毒，有可能會導致聽力不同程度的下降；
2.外傷：小孩子淘氣時，有些父母盛怒之下，不分清紅皂白給孩子幾個巴掌；喜慶佳節，燃放的鞭炮突然在孩子耳邊爆炸，巨大氣浪直衝耳道內鼓膜；游泳時，孩子一側耳朵先撞擊水面;以上外傷都會造成鼓膜破裂、穿孔，直接造成聽力減退；
3.噪音：5歲小孩聽力下降，可能是孩子受到急性強聲刺激後，有可能會導致聽力減退。長時間接觸高分貝的噪音，會對內耳聽覺器官的神經末梢造成不良刺激，對聽力的損害也很大。
二、疾病原因
1.急、慢性中耳炎：5歲小孩聽力下降，有可能是由於幼兒在傷風感冒、以平仰位置吸吮乳汁或惡心、嘔吐時，常常會引起中耳腔的細菌感染，發生急性化膿性中耳炎。可導致聽力不同程度下降，而且還可伴隨耳道內異常分泌物等；
2.微量元素代謝障礙：5歲小孩聽力下降，也有可能是微量元素代謝障礙等，比如鋅、鐵、鎂等。孩子出現聽力下降後，應及時到醫院的耳鼻喉科就診。明確病因後，應在醫生指導下進行治療和用藥。
