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胸腔閉式引流術怎麼做

發佈時間:2022-01-19 09:27:53
紀廣玉副主任醫師 上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院

胸腔閉式引流術是一種較為簡單的外科手術,一般用於治療各種胸腔積液和氣胸等。

首先根據體徵和影像學的結果,確定插管的部位,氣體引流一般在前胸壁鎖骨中線第2肋間隙,液體引流則在腋中線與腋後線第6~8肋間隙。消毒後全層局部浸潤麻醉,切開皮膚,鈍性分離肌層,經肋骨上緣置入帶側孔的胸腔引流管。

引流管的側孔應深入胸腔內2~5cm.引流管外接閉式引流裝置,保證胸腔內氣體、液體克服0.3~0.4kPa,也就是3~4cmH2O的壓力能通暢引流出胸腔,而外界空氣、液體不會吸入胸腔。

術後保持管腔通暢,記錄每小時或24小時引流液量。肺膨脹良好,無氣體和液體排出後,可在病人深吸氣屏氣時拔除引流管,並封閉傷口。

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