腦梗死的預防分為一級預防和二級預防，無論一級預防還是二級預防，都需要控制各種可干預的危險因素包括：
第一防治高血壓，一般患者血壓控制在140—90毫米汞之下；
第二防治心臟病；
第三防治糖尿病空腹血糖控制在7毫摩爾每升以下，餐後血糖控制在10號摩爾每升以下；
第四，防治血脂異常；
第五戒煙；
第六限酒，男性每日飲酒的酒精量不超過25克，女性減半；
第七控制體重；
第八防治動脈粥樣硬化；
第九，防治高同型半胱氨酸血症；
第十適度的體育鍛鍊和合理膳食。
二級預防是針對發生過腦卒中或短暫性腦缺血發作的患者，還應在上述控制危險因素的同時，服用抗血小板聚集的藥物和調整藥物，腦梗死的治療急性起病。4.5小時或6小時以內的，可以有一種特殊的治療叫溶栓治療，超過這個發病時間的，或者是沒有溶栓指徵的，可以給予抗栓和調整治療。
