懷孕期間如果子宮肌瘤比較小，沒有腹痛、陰道出血等症狀不需要處理。
肌瘤對妊娠及分娩的影響與肌瘤類型及大小有關，黏膜下肌瘤可影響受精卵著床，導致早期流產，肌壁間肌瘤過大可使宮腔變形或內膜供血不足引起流產。
生長位置較低的肌瘤可妨礙胎先露下降，使妊娠後期及分娩時胎位異常、胎盤早剝、產道梗阻等。
胎兒娩出後易因胎盤附著面大或排岀困難及子宮收縮不良導致產後出血，妊娠期及產褥期肌瘤易發生紅色變，通常採用保守治療可緩解症狀，妊娠合併子宮肌瘤多能自然分娩，但應預防產後岀血。
若肌瘤阻礙胎兒下降應行剖宮產術，術中是否同時切除肌瘤，需根據肌瘤大小、部位和患者情況而定，一般孕期不建議行子宮肌瘤剔除術。
